苏菲的工房

期刊：Future cardiology（2026） | 一作：Liu Xinyu | 解读依据：仅摘要

作者：Liu Xinyu、Xu Tianyou、Sang Wanyue、Li Zeyan、Yang Xiaomeng、Wang Yueyi、Zhou Xiaoya、Jiang Hong、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

论文：Advancing coronary artery disease risk stratification: integrating hyperspectral imaging with machine learning for precision cardiology. *Future cardiology* (2026). DOI: 10.1080/14796678.2025.2608553

背景与问题：冠状动脉疾病（CAD）仍是全球主要死因之一，精准风险分层对个体化医疗至关重要。高光谱成像（HSI）作为一种新兴无创医学影像技术，在 CAD 检测和风险分层中展现出潜力。

方法：本文为综述，聚焦 HSI 与机器学习（ML）的协同应用。作者系统总结了 HSI 在 CAD 诊断中的当前应用、核心技术优势及未解决挑战，并提出一种将 HSI 与 ML 结合的新型无创诊断框架，旨在从体表浅表特征中提取 CAD 相关生物标志物。具体研究样本、数据来源及检索策略摘要中未见报道。

主要结果：摘要指出，HSI 可获取超出人眼可见范围的医学图像信息，ML 能从中识别模式；二者结合可分析传统方法难以察觉的细微征象，在风险评估方面有潜力优于传统方法。该整合方法可能促进 CAD 更早发现和更个体化治疗。但摘要未提供具体性能指标、样本量或临床验证数据。

结论与意义：HSI 与 ML 的整合为 CAD 无创诊断和风险分层提供了新思路，有望推动精准心脏病学发展。

局限：仍面临数据标准化、模型泛化性和临床转化等挑战；具体局限细节及临床验证证据摘要中未见报道。

期刊：Analytical chemistry（2026） | 一作：Zhang Lei | 解读依据：仅摘要

作者：Zhang Lei、Liao Yuqin、Zhu Lvyun、Li Yingying、Yu Lilei、Yang Yanbing、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题 NIR-II（1000–1700 nm）荧光成像有利于深层组织分析，但传统“常开”探针背景高，低丰度靶标的信背比受限。现有激活型探针多依赖 FRET，且受体局限于可见光区，难以在 NIR-II 窗口高效淬灭信号。

方法 作者提出基于形态工程化 NSET 的策略：通过调控金纳米星（AuNSs）的分支纵横比，使其 LSPR 吸收红移，并与 Ag₂S 量子点的 NIR-II 发射精确重叠。借助 DNA 自组装构建 AuNS@Ag₂S 核心-卫星纳米探针，实现可控颗粒间距，初始荧光淬灭效率达 88%。miR-21 识别后触发链置换反应，使 Ag₂S 量子点从 AuNS 表面解离，产生 NIR-II 荧光“开启”响应。

主要结果 该探针检测限为 75.8 pM，具有良好线性、单碱基错配区分能力，并可可视化活细胞中 miR-21 的表达差异。在组织仿体实验中，15 mm 穿透深度下仍保持高对比 NIR-II 信号。

结论与意义 该工作通过精确光谱匹配与合理结构工程，建立了基于 NSET 的 NIR-II 激活型分析平台，为深层组织中低丰度核酸靶标检测提供了新策略。

局限 摘要未报道体内安全性、药代动力学及真实组织验证，临床转化仍需进一步评估。

期刊：Heart rhythm（2026） | 一作：Peng Chen | 解读依据：仅摘要

作者：Peng Chen、Lu Yanmei、Li Rui、Zhang Ling、Liu Zhihao、Xu Xiao、Wang Changyi、Hu Ruijie、Tan Wuping、Zhou Liping、Wang Yueyi、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：本文并非新的原始研究，而是对2024年《Heart Rhythm》论文“IL-6介导的神经免疫调控：缺血诱导性室性心律失常治疗的潜在靶点”的勘误（Erratum）。其核心是更正原论文中需要勘误的内容，但所给材料未展示具体更正条目。

方法：勘误文章通常不涉及新的实验模型、样本或技术路线；原研究的方法学需参见原文 *Heart Rhythm* 21/5 (2024) 610-619。当前仅提供勘误题录、期刊、年份及DOI，具体更正方法未见报道。

主要结果：根据题录，只能确认该文正式更正上述2024年论文。勘误涉及的具体数据、图表、作者信息或文字错误，当前内容中未见报道。

结论与意义：该勘误的意义在于维护原论文记录的准确性与可引用性，提醒读者在引用或解读原研究时核对更正版本。对IL-6神经免疫调控与缺血性室性心律失常这一科学问题本身，本文未提供新结论。

局限：仅凭勘误标题和DOI，无法判断原研究质量、更正幅度及其对结论的影响；需查阅勘误全文和原始论文。

期刊：Small (Weinheim an der Bergstrasse, Germany)（2026） | 一作：Luo Yuecong | 解读依据：仅摘要

作者：Luo Yuecong、Long Kaixiang、Chen Minzhang、Hu Chenxi、Yu Lilei、Lu Ang、Guo Shishang

链接：PubMed · DOI

背景与问题： 水凝胶在皮肤生物电子学中的应用快速扩展，但兼具优异力学性能和强组织黏附的水凝胶仍是其临床转化的关键难题。

方法： 作者提出一种蛋白交联策略，以改性牛血清白蛋白（BM）作为交联剂，合成高拉伸、强黏附的蛋白水凝胶。BM分子可形成物理与化学双重交联，其二级结构还能构建类似弹簧的能量耗散机制，从而增强力学性能。同时，BM提供氨基、羧基、羟基等丰富官能团，可改善水凝胶对生物组织及多种固体表面的黏附，并适用于多种水凝胶体系，显示一定普适性。

主要结果： 所得水凝胶具有高拉伸性和强黏附性，并具备导电性、透明性和生物相容性。基于这些特性，作者在皮肤生物电子学中验证了其用于应变传感器、心电图/肌电图监测和电刺激治疗的效果。BM还可应用于多个水凝胶体系，说明该交联策略具有一定通用性。摘要未给出具体力学、黏附等定量数据。

结论与意义： 该研究拓展了水凝胶的临床应用范围，为治疗与智能监测一体化提供了思路，并有助于提升水凝胶的日常实用性。

局限： 摘要未报道具体力学与黏附指标、长期体内安全性、降解行为及临床验证结果，仍需进一步研究确认。

期刊：National science review（2026） | 一作：Chen Duo | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Duo、Song Nan、Zhang Yun、Guo Fuding、Zhou Liping、Guo Cunlan、Duan Xidong、Wei Dacheng、Tan Weihong、Yu Lilei、Yang Yanbing、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心血管疾病（CVD）尤其是急性心肌梗死（AMI）对早期快速诊断要求高，但传统实验室检测依赖大型设备、耗时较长。电化学生物传感器虽适合床旁检测，却在血清等高离子、复杂样本中受Debye屏蔽和非特异吸附影响，灵敏度和准确性受限。

方法：作者开发了HEArT床旁检测系统，由便携检测装置、一次性生物传感阵列和应用软件组成。阵列含10个单层磷脂界面封端的场效应晶体管（MPI FET），通过自组装磷脂形成离子屏障并利用两性离子水化层，降低屏蔽与非特异吸附；可同时定量检测cTnI、Myo、CK-MB、pro-BNP和D-dimer五种心肌损伤标志物，并用LDA整合构建心肌损伤特征。研究纳入AMI比格犬模型和265例临床血清样本验证。

主要结果：HEArT在临床血清中实现pg/mL级检出限，定量准确性与ELISA相当；AMI建模后15—45 min即可检出关键标志物变化，比生化检测早30 min以上。265例临床样本中，摘要报告AMI识别准确率91.7%、CVD分类准确率79.6%；正文还报告AMI识别灵敏度76.5%、特异性97.0%。系统可在15 min内于手机应用输出结果，并用于PCI术后7天预后监测及心肌缺血再灌注损伤预警。

结论与意义：该脂质封端晶体管POC平台有望用于CVD早期诊断、风险评估和预后监测。

局限：原文未系统讨论局限；可推断仍需更大规模、多中心临床验证及外部验证。

期刊：Gastroenterology（2026） | 一作：Dong Zehua | 解读依据：Elsevier(gastrojournal)全文

作者：Dong Zehua、Wu Lianlian、Du Hongliu、Tao Xiao、Wang Junxiao、Zeng Xiaoquan、Zhu Yijie、Tan Shuzhe、Wang Jiamin、Deng Mei、Yang Ting、Chen Chen

链接：PubMed · DOI

背景与问题：胃癌早诊可显著改善预后，但上消化道内镜质量和医师识别能力差异大；AI能否在多中心随机试验中提高胃肿瘤检出率尚缺证据。

方法：中国24家医院于2021-12-21至2023-11-11纳入受试者，随机接受AI辅助（ENDOANGEL-GN，整合质控与CAD）或普通EGD。主要终点为病理复核后胃肿瘤检出率；次要终点含复核前检出率、早期胃癌相对检出比、肠化/萎缩检出率、盲区数、操作时间等，并行ITT、PP和亚组分析；ITT共29,514例。

主要结果：ITT中AI未提高复核后胃肿瘤检出率（1.42% vs 1.25%；RR 1.13，95%CI 0.92-1.38；P=.25）；按原始病理则有提高（4.06% vs 3.57%；RR 1.14，1.0-1.28；P=.03）。AI减少盲区数（2.52 vs 1.07，P<.001）并延长操作/检查时间；早期胃癌相对检出比、肠化/萎缩检出率无显著差异。亚组提示对经验较少者和疲劳时段可能有益；试验组AI对胃腺癌、高级别、低级别上皮内瘤变诊断率分别为100%、91.9%、57.1%。

结论与意义：AI未显著提高复核后胃肿瘤检出率，其获益受病理复核、操作者经验和场景影响；质控作用较明确，需真实世界研究明确适用条件。

局限：部分胃癌缺完整手术病理，研究以三级医院和经验丰富医师为主，且部分病例因分配记录不确定被排除于PP分析。

期刊：Heart (British Cardiac Society)（2026） | 一作：Geng Yingyang | 解读依据：PMC全文

作者：Geng Yingyang、Guan Changdong、Jiang Yao、Yang WeiXian、Yu Bo、Fu Guosheng、Pu Jun、Qu Xinkai、Zhang Qi、Zhao Yanyan、Yu Lilei、Huang Yunfei

链接：PubMed · DOI

背景与问题 在阻塞性冠心病 PCI 中，功能性完全血运重建（FCR）与更优预后相关，但达到 FCR 后指南导向药物治疗（GDMT）是否仍能改善长期结局尚不明确。本研究评估 FCR 患者中 GDMT 依从性与 3 年预后的关系。

方法 这是 FAVOR III China 随机试验的事后分析，纳入经 QFR 评估并达到 FCR 的患者，即仅在 QFR≤0.80 的血管中测量，残余功能 SYNTAX 评分为 0。按随访用药分为 GDMT 组（符合全部 4 类推荐药物：抗血小板、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、他汀）和非 GDMT 组（0–3 类）。主要终点为 3 年 MACCE，包括死亡、心肌梗死、卒中和缺血驱动血运重建。

主要结果 3221 例（85.2%）患者达到 FCR；1 个月、6 个月、1 年、2 年、3 年 GDMT 依从率分别为 61.2%、59.9%、48.4%、46.6%、35.3%。3 年 MACCE 发生 313 例（10.2%）。第一年内 GDMT 与非 GDMT 组 MACCE 率相似，但自第 2 年起 GDMT 组显著更低（校正 HR 0.66，95%CI 0.51–0.85，p<0.01），并持续至第 3 年（校正 HR 0.65，95%CI 0.50–0.85，p<0.01）。

结论与意义 即使已实现 FCR，持续坚持 GDMT 仍与第 2–3 年的心血管获益相关，提示 PCI 后不应因功能学完全血运重建而放松药物治疗。

局限 该研究为随机试验的事后分析，GDMT 非随机分配，可能存在残余混杂，且随访 3 年、依从率逐年下降，外推需谨慎。

期刊：Journal of the American Chemical Society（2026） | 一作：Chen Ziyi | 解读依据：仅摘要

作者：Chen Ziyi、Liu Xingyu、Sang Wanyue、Li Lei、Xiao Jingcheng、Hu Gaoli、Zhou Liping、Qi Qianqian、Peng Chen、Huang Jiaxing、Xiong Wei、Li Zikun

链接：PubMed · DOI

背景与问题：活细胞中生物正交RNA操控需要高选择性、无需外源还原剂的催化体系；MOF孔结构如何影响RNA识别与转化尚不清楚。

方法：作者以网状设计构建晶体MOF库，系统改变Cu簇几何、孔径和化学环境；筛选后将氧化还原稳定的Cu(I)簇与尺寸匹配介孔结合，在活细胞中催化RNA键断裂与形成。利用SAXS解析孔化学对底物定位的调控，并用同步辐射软X射线显微观察MOF胞内定位与完整性。

主要结果：所选MOF在无外加还原剂下可高效、定量催化活细胞中RNA键断裂与形成；SAXS显示孔化学控制底物相对催化中心的位置，优先作用受保护RNA并促进原始RNA产物释放，从而驱动完全转化。MOF-248-NH2可控制sgRNA激活，调控CRISPR/Cas9基因编辑，并在犬心脏疾病模型中治疗。软X射线显微验证其胞内定位与完整性。

结论与意义：该研究表明网状孔工程可使MOF成为可编程生物正交催化剂，为活细胞RNA操控和基因编辑调控提供新策略。

局限：摘要未报道长期毒性、体内递送/免疫原性及更广泛疾病模型验证，仍需后续研究。

期刊：Reviews in cardiovascular medicine（2025） | 一作：Wang Xiaofei | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Xiaofei、Liu Chengzhe、Yu Fu、Zhang Zizhuo、Wang Jiale、Shi Xiaoyu、Xu Tianyou、Deng Qiang、Zhou Liping、Sang Wanyue、Jiang Hong、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：ACS行PCI后风险分层至关重要；GRACE评分应用广泛，但未纳入鞘脂代谢标志物。神经酰胺被报道可独立预测MACE，因此本研究探讨GRACE联合CERT1能否提高ACS行PCI患者的MACE预测准确性。

方法：单中心前瞻性观察队列，纳入2022年6月至2023年6月武汉大学人民医院210例ACS行PCI患者。采用LC-MS/MS检测四类神经酰胺并计算CERT1（0–12分），同时计算GRACE评分并测量QFR。随访12个月，MACE定义为非致死性急性心梗、再次血运重建或死亡；用Kaplan-Meier、Cox回归及AUC、IDI、NRI评价联合模型。

主要结果：12个月随访中35/210例发生MACE。Kaplan-Meier显示，按CERT1分层后MACE累积发生率差异显著（χ²=21.344，P<0.001）。多因素Cox回归中，LDL（P=0.002）、QFR（P=0.013）、CERT1（P=0.005）和GRACE（P=0.007）为独立预测因子。GRACE联合CERT1后，AUC由0.733升至0.834，NRI为0.526（P=0.004），IDI为0.120（P<0.001）。

结论与意义：CERT1可独立预测ACS行PCI患者12个月MACE，联合GRACE能显著改善风险分层与再分类，提示其有潜力用于术后预后评估。

局限：该研究为单中心、样本量210例、随访仅12个月且未见外部验证，结论推广需谨慎；原文提供内容未充分展开局限讨论。

期刊：Small (Weinheim an der Bergstrasse, Germany)（2025） | 一作：Lin Heng | 解读依据：仅摘要

作者：Lin Heng、Liu Hengyang、Xi Haosong、Li Dangwei、Jiang Pengcheng、Wang Yijun、Cheng Siyi、Jiang Hong、Deng Hongbing、Zhou Xue、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心肌梗死（MI）诱导的恶性室性心律失常（VAs）与左侧星状神经节（LSG）过度激活密切相关；促炎M1型巨噬细胞可加重交感神经过度激活，因此选择性清除LSG内M1巨噬细胞可能成为抑制VAs的策略。

方法：作者构建氧非依赖光动力疗法（Oi-PDT）体系PPSCD，在近红外光照射下产生氧化性光生空穴（h⁺），以克服传统PDT对氧的依赖；PPSCD通过与SR-A受体结合靶向M1巨噬细胞，在LSG中选择性消耗M1细胞并治疗MI诱导的VAs。摘要未报道具体动物种属、样本量及分组细节。

主要结果：机制上，Oi-PDT产生的h⁺、单线态氧（¹O₂）和超氧阴离子（O₂•⁻）共同诱导M1巨噬细胞凋亡和铁死亡，实现选择性消耗。体内实验显示，MI后经Oi-PDT治疗，LSG神经活动由104.5 ± 2.9显著降至51.5 ± 6.7，VAs被明显抑制。

结论与意义：该研究提示，靶向LSG内M1巨噬细胞的氧非依赖

期刊：Advanced materials (Deerfield Beach, Fla.)（2025） | 一作：Zhang Yun | 解读依据：仅摘要

作者：Zhang Yun、Chen Duo、He Wang、Chen Na、Zhou Liping、Yu Lilei、Yang Yanbing、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

论文《Interface-Engineered Field-Effect Transistor Electronic Devices for Biosensing》（*Advanced Materials*, 2025；DOI: 10.1002/adma.202306252）解读如下。

背景与问题：分子医学的发展对可靠、灵敏的诊断工具提出迫切需求。基于场效应晶体管（FET）的电子生物传感具有快速、无标记、高灵敏、易操作和可集成等优势，在疾病筛查与健康监测中潜力显著，但其界面工程与识别性能仍需系统梳理。

方法：本文为展望/综述（perspective），总结过去十年高性能FET生物传感器进展，重点聚焦FET电学平台的界面工程用于生物分子识别。文章先概述界面调控与识别元件设计策略，再综述FET电学器件在体外检测和生物系统实时监测中的应用，最后讨论机遇与挑战。

主要结果：摘要未提供具体实验数据或定量指标。作者归纳了界面工程与识别元件设计在FET生物传感中的关键作用，并展示了该类器件在体外检测及实时监测中的广泛应用前景。总体认为界面工程是提升FET生物传感器性能的重要途径。

结论与意义：对FET生物传感器界面工程策略的全面理解，有望启发更灵敏、特异、稳定的FET生物传感器，并推动下一代生物传感电子器件设计。

局限：摘要未提及具体局限；从体裁可推断，本文主要基于文献总结与观点，未见原始实验数据或定量荟萃分析。

期刊：Advanced materials (Deerfield Beach, Fla.)（2025） | 一作：Zhang Liang | 解读依据：仅摘要

作者：Zhang Liang、Guo Fuding、Xu Saiting、Deng Qiang、Xie Mengjie、Sun Jianwei、Kwok Ryan T K、Lam Jacky W Y、Deng Hexiang、Jiang Hong、Yu Lilei、Tang Ben Zhong

链接：PubMed · DOI

背景与问题 恶性室性心律失常（VAs）与心脏交感神经过度活跃密切相关，而星状神经节（SG）及其周围微环境是重要干预靶点。作者探索基于聚集诱导发光基元（AIEgen）的共价有机框架（COF）作为局部热疗剂，以抑制缺血诱导的VAs。

方法 研究构建了TDTA-COF、BTDTA-COF和BTDBETA-COF三种AIE COF材料，作为局部热疗（LHT）剂。技术路线包括评估其对SG功能与神经活动的直接调节、对白色脂肪棕色化及产热相关基因的影响，并对SG周围脂肪组织进行转录组分析。体内研究重点验证BTDBETA-COF介导LHT对缺血诱导VAs的作用；具体动物模型、样本量及热疗参数摘要未见报道。

主要结果 这些AIE COF具有双功能：一方面通过LHT直接调节SG功能和神经活动；另一方面诱导白色脂肪棕色化，并改善SG周围神经炎症微环境。体内研究显示，BTDBETA-COF介导的LHT可增强产热和棕色化相关基因表达，对VAs发挥协同抑制作用。SG周围脂肪组织转录组分析显示炎症细胞因子显著下调，提示其改善神经炎症微环境，并带来心肌和心律失常保护。

结论与意义 该AIE COF热疗剂通过局部热疗减轻心脏交感神经过度活跃，为抑制恶性VAs提供了新策略。

局限 摘要未提供具体动物模型、样本量、热疗参数、长期生物安全性及临床转化数据，仍需进一步研究验证。

期刊：Science bulletin（2025） | 一作：Zhang Lei | 解读依据：仅摘要

作者：Zhang Lei、Chu Mengge、Ji Cailing、Zhang Yawen、Wan Guojia、Du Bo、Chen Xiaowei、Peng Tianhuan、Yu Lilei、Tan Weihong、Tan Jie、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：抑郁与心肌梗死风险升高密切相关，但二者之间的机制联系尚不清楚。腺苷作为同时参与抑郁和心血管疾病的神经调质，被认为是潜在桥梁。

方法：作者开发了一种高灵敏腺苷响应纳米传感器，可在活体内成像脑内腺苷水平，并将其用于同时表现抑郁样行为与心肌梗死的小鼠模型，追踪腺苷变化及下游炎症和心肌损伤机制。

主要结果：利用该传感器，作者发现小鼠缰核（habenula）腺苷水平显著升高。机制上，累积的腺苷激活小胶质细胞，促使促炎细胞因子释放并引发神经炎症；后者进一步触发外周炎症，激活心肌细胞中的 JAK1-STAT1-RIPK1-caspase-8 信号通路，加重心肌损伤。抗抑郁药氟西汀治疗可显著降低脑内腺苷积累，并同时减轻心肌损伤。

结论与意义：研究提示缰核腺苷信号是连接抑郁与心肌梗死的重要纽带，脑内腺苷成像为解析抑郁-心血管共病机制提供了新工具和干预靶点。

局限：摘要未报告临床样本、纳米传感器长期安全性及机制特异性验证，结论主要基于小鼠模型，向临床转化仍需进一步研究。

期刊：ACS nano（2025） | 一作：Liu Guangyan | 解读依据：仅摘要

作者：Liu Guangyan、Xu Tianyou、Zhou Liping、Wang Zhongkun、Zhang Yuanzheng、Guo Shishang、Li Xujun、Peng Chen、Li Jiagui、Yu Lilei、Zheng Haiwu、Wang Zhong Lin

链接：PubMed · DOI

背景与问题：不适当窦性心动过速（IST）表现为不明原因的窦性心律加速，具有阵发性，诊断和治疗选择有限。该研究拟构建闭环诊疗平台，实现实时心跳监测并按需终止 IST。

方法：作者开发了基于植入式压电纤维贴片（iPFP）的闭环诊疗平台 TP-IST。热压处理增强压电纤维的压电响应，使 iPFP 能捕获心跳并产生同步电信号；植入式实时收发器（iRT）处理这些信号并按需释放迷走神经刺激。研究在大动物模型中评估其终止 IST 的有效性和安全性，并进行生物相容性评价；具体动物种类、样本量和随访时长未见报道。

主要结果：iPFP 展示出优异的传感性能，可捕捉心跳并输出同步电信号；iRT 能按需刺激迷走神经以终止心动过速。长期 TP-IST 干预可下调右侧星状神经节（RSG）交感神经元中 c-fos 和 NGF 的表达，抑制 RSG 功能与神经活动，从而减轻交感诱导的 IST 严重程度。生物相容性评估显示细胞活力 >90%，植入后组织炎症可忽略；大动物模型提示该平台终止 IST 有效且安全。

结论与意义：TP-IST 将传统被动监测推进为主动调节，实现实时监测与按需迷走神经刺激的闭环治疗，有望丰富心律失常治疗策略，并为心血管疾病管理提供新思路。

局限：摘要未明确报道具体局限；作为植入式闭环策略，其长期稳定性、慢性安全性及临床转化仍需进一步验证。

期刊：BMC health services research（2025） | 一作：Wang Lang | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Lang、Hu Yali、Hou Bowen、Cui Ying、Zhang Huang、Zhao Yilin、Wang Zhuo、Feng Hui、Wang Songyun、Zhu Lihua、Yu Lilei、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题 院前急救流程与质量在不同医疗机构间差异较大，急性心血管疾病负担重、病死率高，但缺乏有效的院前质量改进实施策略。该研究试图将数字智能技术与实施科学结合，探索改善院前急救质量的新路径。

方法 研究采用阶梯楔形整群随机对照试验设计，以医院急诊团队及接受院前急救的患者为整群。研究拟在前期已建数字智能系统基础上，形成包含救护车设备改进和智能软件系统整合的新实施策略，推动循证院前干预落地；分两阶段实施，第一阶段在5家医院评估可行性并优化，第二阶段扩展至18家医院。数据覆盖救护车、急诊科和心血管病房，收集从呼叫急救到诊疗、出院及90天随访的全过程信息，并按RE-AIM框架评价。医院需具备急性心血管病PCI或溶栓能力、救护车团队和5G网络；患者为≥18岁、因疑似急性心血管事件由救护车转运者。研究已在中国临床试验注册中心注册（ChiCTR2400088833）。

主要结果 作为研究方案论文，本文未见试验结果或效果数据。方案设定通过两阶段实施与迭代优化，观察新策略在可及性、有效性、采纳、执行和维持等方面的表现，并评估其对院前急救质量的影响。

结论与意义 该研究将数字智能系统与实施科学整合，针对院前急性心血管病急救设计可迭代的实施策略，有望促进循证干预落实并改善患者照护质量。

局限 目前仅为方案，尚无效能数据；第一阶段仅5家医院，后续18家中心的外推性、长期维持效果及实际可行性仍需试验验证。

期刊：Materials today. Bio（2025） | 一作：Lin Heng | 解读依据：PMC全文

作者：Lin Heng、Xi Haosong、Liu Hengyang、Zhao Ze、Li DangWei、Wang Shixin、Yang Di、Huang Jiaxing、Li Rui、Qiao Jiaming、Jiang Hong、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：高血压是全球常见病，药物控制率仍有限，难治性或依从性差患者需要器械治疗。传统射频RDN受消融深度、血管直径及内膜损伤风险限制，因此亟需更精准、可重复且适用于主支及分支肾动脉的RDN策略。

方法：作者构建了QPPD光热水凝胶，由季铵化壳聚糖（QCS）、聚丙烯酸（PAA）和聚多巴胺纳米颗粒（PDA NPs）多网络交联，并经定向冷冻形成多孔结构。在SHR和WKY大鼠中，将水凝胶贴附肾动脉外膜，以808 nm近红外激光实现光热RDN，分急性与慢性实验评估血压、心脏超声及心、肾、肾动脉组织学。

主要结果：QPPD水凝胶具600%拉伸应变、杨氏模量<10 kPa、黏附强度44.4 kPa，可顺应肾动脉搏动。光热RDN后收缩压持续降低13.3±2.5 mmHg，舒张压降低10.6±1.2 mmHg，并维持8周；同时减轻心肌纤维化和心肌细胞肥大。机制与抑制RAAS通路、激活cGMP-PKG信号级联有关。

结论与意义：该光热水凝胶介导的RDN为高血压及心脏重构提供了一种精准、微创、可时空调控的新策略。

局限：原文未见长期安全性、神经再生及大动物/临床转化数据，结论主要基于SHR大鼠模型。

期刊：International journal of medical sciences（2025） | 一作：Yang Xiaomeng | 解读依据：PMC全文

作者：Yang Xiaomeng、Li Zeyan、Liu Xinyu、Xu Tianyou、Yu Fu、Duan Shoupeng、Deng Qiang、Wang Lang、Wang Zhuo、Jiang Hong、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：NSTE-ACS患者即使接受成功、完全的PCI，仍有超过20%发生后续不良冠脉事件，亟需早期精准风险分层；现有TIMI、GRACE等评分对整合自主神经功能与冠脉生理信息的预后价值仍有限。

方法：研究连续纳入2018年1月至2020年12月在武汉大学人民医院接受成功完全PCI、且术前后完成QFR测量的NSTE-ACS患者，按7:3随机分为训练组271例和测试组119例。全部患者行24小时Holter评估DC及HRV参数（含nLF、nHF及nLF/nHF），并用AngioPlus分析QFR；主要终点为MACE。研究构建列线图，纳入糖尿病、nLF/nHF、DC、cTnI和靶血管PCI后QFR。

主要结果：该模型显示良好区分度。训练组与测试组预测1年MACE的AUC分别为0.874（95%CI 0.809–0.939）和0.893（95%CI 0.808–0.978）；预测2年MACE的AUC分别为0.882（95%CI 0.822–0.942）和0.842（95%CI 0.724–0.960）。

结论与意义：研究开发并验证了一个整合基线临床特征、自主神经功能参数和冠脉生理评估的风险分层系统，可预测NSTE-ACS患者PCI后MACE，为临床决策和个体化随访提供预后信息。

局限：已提供内容未见系统局限讨论；作为单中心、内部拆分验证研究，仍需多中心外部验证。

期刊：ACS nano（2025） | 一作：Qiao Jiaming | 解读依据：仅摘要

作者：Qiao Jiaming、Xu Xiao、Zhou Xiaoya、Wu Yang、Wang Jiale、Xi Haosong、Liu Chengzhe、Wang Yuhong、Zhou Liping、Zhou Xue、Jiang Hong、Wu Jun

链接：PubMed · DOI

背景与问题：N型钙通道CaV2.2可促进心肌梗死（MI）后交感神经节（SG）神经元的兴奋性与过度激活，进而易诱发心脏重塑和室性心律失常（VAs）。但针对CaV2.2的神经元靶向修饰治疗仍较少，特异性递送策略与稳定探针架构仍是难题。

方法：作者构建了一种智能DNA纳米花（sDNF）复合物，利用多功能编码模板自组装形成仿生纳米结构，具备可定制设计和可规模化生产的特点。该纳米结构包含神经元靶向适配体，并修饰了CaV2.2介体肽-DNA生物偶联物。通过靶向递送与CaV2.2介体肽释放，协同调控神经元功能。

主要结果：sDNF使神经元细胞峰值钙电流降低约31%。在体内，sDNF减轻了MI诱导的SG过度活跃，降低了VAs易感性，并缓解神经病理性疼痛达10小时。治疗后梗死面积降至约11.1%。

结论与意义：该基于DNA纳米花的纳米结构可抑制心脏重塑、抑制VAs并缓解疼痛，为交感相关心血管疾病的临床治疗提供了潜在新策略。

局限：摘要未报道研究局限；其长期安全性、递送特异性/脱靶效应及临床转化可行性尚待进一步验证（据摘要推断）。

期刊：Heart rhythm（2025） | 一作：Li Xujun | 解读依据：仅摘要

作者：Li Xujun、Xu Tianyou、Wang Yuhong、Hu Zhipeng、Duan Shoupeng、Peng Chen、Xu Saiting、Liu Chengzhe、Li Rui、Deng Qiang、Wang Yueyi、Zhou Liping

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心房颤动（AF）与自主神经系统活动密切相关，心脏神经节丛（GP）激活常存在于AF中。机械敏感离子通道Piezo在神经元调控中发挥重要作用，但其在GP及AF中的表达和功能尚不清楚。

方法：研究收集接受心脏移植患者的GP组织，评估Piezo表达；同时在快速心房起搏诱导AF的大动物模型中检测GP的Piezo表达。进一步通过腺相关病毒在GP中敲低Piezo2，分析心房电生理参数、AF可诱导性、神经活动及GP功能，并采用RNA测序探讨潜在机制。

主要结果：在AF组及左心房压力较高的人群中，GP内Piezo2表达升高。GP中敲低Piezo2可损害GP功能和神经活动，从而降低AF易感性。RNA测序显示Notch信号通路显著下调。摘要未提供具体效应量或统计数值。

结论与意义：GP表达的Piezo2可能作为AF治疗的新靶点，其作用可能与调控GP神经功能及Notch信号通路有关。

局限：摘要未报告样本量、动物种属、Piezo2敲低特异性及长期安全性等，相关局限与转化价值仍需见全文。

期刊：Journal of medical Internet research（2025） | 一作：Shi Xiaoyu | 解读依据：PMC全文

作者：Shi Xiaoyu、Wang Yijun、Wang Yuhong、Wang Jun、Peng Chen、Cheng Siyi、Song Lingpeng、Li Rui、Guo Fuding、Li Zeyan、Duan Shoupeng、Yang Xiaomeng

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心房颤动（AF）是最常见的心律失常之一，导管消融已成为节律控制的重要手段，但针对房颤导管消融（AFCA）患者的数字教育研究仍有限。本研究旨在开发基于数字动画的多阶段教育系统，并评估其对AFCA患者生活质量的益处。

方法：单中心随机对照试验纳入2022年1月至2023年8月武汉大学人民医院心内科208例首次成功接受AFCA的AF患者，按1:1随机分为数字动画教育组（n=104）和标准治疗组（n=104），并按性别和年龄（>60或≤60岁）分层。干预覆盖入院、术前、术后和出院4个阶段，内容涵盖AF知识、检查说明、手术讲解、用药指导、生活方式建议和随访计划。主要终点为出院后3个月AF-QoL-18评分变化，次要终点包括MARS-5、SAS和SDS。

主要结果：3个月时，数字动画组AF-QoL

期刊：BMC cardiovascular disorders（2025） | 一作：Li Zeyan | 解读依据：PMC全文

作者：Li Zeyan、Yang Xiaomeng、Zhang Dingming、Shi Xiaoyu、Lei Lei、Zhou Fei、Li Wenjing、Xu Tianyou、Liu Xinyu、Wang Songyun、Yang Jian、Wang Xinyu

链接：PubMed · DOI

背景与问题： 冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）与口腔微生态失调密切相关，但CAD患者舌背菌群的具体改变，以及这些改变能否通过高光谱成像（HSI）等非侵入工具识别，尚不明确。

方法： 研究于2023—2024年前瞻性纳入276例有CAD风险的胸痛患者，最终190例接受冠脉造影（CAG）并完成研究。采集舌背拭子行16S rRNA测序及微生物组分析，同时获取4750张舌背高光谱图像，按训练集2555张、内部测试集1095张、外部测试集1095张划分。研究构建30个单一机器学习模型及1个融合模型，以AUC、决策曲线、校准曲线、准确度、敏感度、特异度等指标评估CAD预测效能。

主要结果： 16S rRNA测序显示，CAD患者舌背口腔微生物显著失调，微生物丰度、网络复杂性和稳定性下降。融合模型GP-GB-SVM表现最佳：内部测试集AUC 0.92、ACC 0.82、SE 0.70、SP 0.92、PPV 0.88、NPV 0.79；外部测试集AUC 0.86、ACC 0.70、SE 0.90、SP 0.46、PPV 0.60、NPV 0.90。

结论与意义： 舌背菌群失调相关舌部特征可被高光谱图像识别，HSI联合机器学习为CAD无创诊断提供了新思路。

局限： 原文未明确列出局限；从结果看，外部测试集特异度仅0.46、PPV 0.60，提示模型跨中心泛化与假阳性控制仍需进一步验证。

期刊：Angewandte Chemie (International ed. in English)（2025） | 一作：Chen Na | 解读依据：仅摘要

作者：Chen Na、Shen Ruichen、He Tianpei、Xi Jing、Zhao Rui、Du Na、Yang Yangbing、Yu Lilei、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：基于微生物合成代谢途径的“细胞工厂”有望减少对化石燃料的依赖，但胞内合成代谢常受NAD(P)H和ATP供给不足限制，且难以在不扰乱代谢的前提下将两者提升至最优水平。

方法：受自然光合作用中光驱动耦合电子-质子转移生成NAD(P)H和ATP的启发，作者设计了一个光驱动仿生系统，包含光诱导电子模块、电子传递通道模块和质子梯度模块。摘要未报道具体微生物宿主、酶/材料体系及构建细节。其技术路线是通过三模块协同，实现NAD(P)H与ATP的同时、可控供给，并耦合CO2固定与生物制造。

主要结果：摘要未给出具体产量、速率或定量提升数据。作者指出，该光驱动仿生系统能够同时且可控地供应NAD(P)H和ATP，从而促进高效CO2固定和生物制造。该设计策略强调以光能驱动还原力与能量再生，以优化微生物代谢。

结论与意义：该工作提出了一种可持续的还原力与能量再生方案，可能为CO2减排和高值化学品生物制造提供新替代路径。

局限：摘要未提及局限；目前仅见概念与系统设计层面的描述，具体宿主适配性、规模化效率及长期稳定性未见报道。

期刊：European journal of medical research（2025） | 一作：Duan Shoupeng | 解读依据：PMC全文

作者：Duan Shoupeng、Li Xujun、Wang Jun、Wang Yuhong、Xu Tianyou、Guo Fuding、Wang Yijun、Song Lingpeng、Li Zeyan、Yang Xiaomeng、Shi Xiaoyu、Liu Hengyang

链接：PubMed · DOI

背景与问题：PFO合并阵发性房颤（PAF）患者导管消融后房颤复发的研究较少，尤其缺乏针对该人群的长期风险预测工具。本研究拟利用多模态数据构建复发风险列线图。

方法：连续纳入2018年1月至2020年6月武汉大学人民医院经TEE诊断PFO合并PAF并接受首次导管消融的患者，按7:3分为开发队列102例和验证队列43例。收集人口学、实验室及TEE等多模态数据，采用LASSO回归筛选变量，再以多因素Cox回归确定独立危险因素并构建列线图；中位随访36个月，主要终点为空白期后持续≥30秒的房颤、房扑或房速复发。

主要结果：最终列线图纳入年龄、糖尿病、脂蛋白(a)和右心室直径四个变量。开发队列1、2、3年AUC分别为0.911、0.812、0.786，验证队列分别为0.842、0.761、0.785；校准曲线显示预测与实际结局相关性良好，DCA提示模型在1、2、3年复发预测中具有临床适用性。

结论与意义：多模态数据列线图可简洁呈现患者临床状态，有助于PFO合并PAF患者导管消融后1、2、3年的复发风险分层，辅助临床决策。

局限：原文未见明确局限论述；从设计可推断，本研究为单中心回顾性研究、样本量有限且验证队列较小，仍需外部多中心前瞻性验证。

期刊：Theranostics（2025） | 一作：Hu Haoyuan | 解读依据：PMC全文

作者：Hu Haoyuan、Wang Songyun、Li Qian、Zhao Jiahui、Pang Yida、Wang Jiale、Wu Huijun、Wang Xinqi、Cheng Ye、Yu Mengran、Yin Xinyue、Zhang Yan

链接：PubMed · DOI

背景与问题 心肌梗死（MI）后交感神经过度激活和神经炎症是恶性室性心律失常（VAs）的重要触发因素。传统光疗受组织穿透浅和光毒性限制，而声动力治疗（SDT）具有更深穿透、时空可控和副作用较小等优势，但其用于MI后神经调控和心律失常预防尚待探索。

方法 作者设计基于供体-受体-供体（D-A-D）骨架的长波长声敏剂BBTD-TPA，并用DSPE-PEG5000包封形成BBTD-TPA纳米颗粒（NPs）。体外以BV2小胶质细胞联合低强度聚焦超声（LIFU），检测ROS、自噬及ROS-AMPK-mTOR通路；体内经室旁核（PVN）微注射，利用NIR-II荧光成像评估分布代谢，并在MI模型评估交感神经炎症和VAs。具体动物种属和样本量未见报道。

主要结果 BBTD-TPA NPs联合LIFU可促进BV2细胞自噬，机制涉及ROS-AMPK-mTOR通路。NIR-II成像显示NPs在PVN可滞留至12 h，并经肝、肾代谢。进一步体内实验表明，BBTD-TPA NPs介导的SDT能抑制交感神经活性和炎症反应，从而预防MI诱导的VAs。

结论与意义 BBTD-TPA NPs介导的SDT通过增强小胶质细胞自噬、抑制交感神经炎症，减少MI后VAs，为神经调控和心律失常预防提供了新型纳米医学策略。

局限 原文未系统讨论局限；从设计看，研究主要基于BV2细胞和MI动物模型，PVN微注射及超声参数向临床转化仍需验证。

期刊：Journal of medical Internet research（2025） | 一作：Yang Xiaomeng | 解读依据：PMC全文

作者：Yang Xiaomeng、Li Zeyan、Lei Lei、Shi Xiaoyu、Zhang Dingming、Zhou Fei、Li Wenjing、Xu Tianyou、Liu Xinyu、Wang Songyun、Yuan Quan、Yang Jian

链接：PubMed · DOI

背景与问题：HFpEF约占慢性心衰的一半，患者左室射血分数正常、症状常不特异，现有诊断依赖主观症状、超声和有创血流动力学检查，缺乏快速、无创的早期识别工具；同时口腔微环境紊乱被认为与HFpEF风险升高相关。

方法：研究于2023年4—8月从武汉大学人民医院纳入140例作为训练与内部测试组，2024年8—9月从三峡大学及宜昌市中心人民医院纳入35例作为外部测试组；最终分为训练组105例、内部测试组35例、外部测试组35例。采集口腔高光谱成像（HSI），预处理后每例提取25个光谱波段和8个纹理特征，比较28种机器学习算法，选择最优模型进行内外部验证，并用SHAP解释特征重要性。

主要结果：随机森林表现最佳，内部测试AUC为0.884、准确率82.9%；外部测试AUC为0.812、准确率85.7%。基于随机森林筛选的前25个特征，SHAP分析可区分对照组与HFpEF患者，支持模型具有识别HFpEF的能力。

结论与意义：该非侵入性口腔HSI联合机器学习模型有助于HFpEF识别，促进早期检测、诊断和治疗；研究提供了经独立数据验证的数字诊断框架，具有改善患者管理潜力。

局限：原文未明确总结局限；可推断外部验证样本量较小，HSI采集标准化及模型泛化性仍需更大规模多中心研究验证。

期刊：Heart rhythm（2024） | 一作：Peng Chen | 解读依据：elsevier-sd全文

作者：Peng Chen、Lu Yanmei、Li Rui、Zhang Ling、Liu Zhihao、Xu Xiao、Wang Changyi、Hu Ruijie、Tan Wuping、Zhou Liping、Wang Yueyi、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：梗死后恶性室性心律失常与心脏交感神经过度激活密切相关，左侧星状神经节（LSG）神经免疫重塑可促进交感神经活动；IL-6作为重要神经免疫介质，但其是否参与缺血诱导的室性心律失常尚不清楚。

方法：研究将18只比格犬随机分为对照（生理盐水+心肌梗死[MI]）、AAV空载体+MI、IL-6过表达AAV+MI三组，每组6只。先向LSG微注射病毒或盐水，30天前后行动态心电图，31天后评估LSG功能与心室电生理并建立冠脉结扎MI模型，取LSG行免疫荧光及分子检测。另收集24例急性MI患者PCI后第1天血清，分析IL-6与心率变异性频域指标及T波电交替的关系。

主要结果：IL-6过表达增加心脏交感神经活动并加重梗死后室性心律失常；持续IL-6过表达增强LSG功能，促进LSG中NGF、c-fos、fos B表达，并激活STAT3/RGS4信号通路。临床样本分析显示，血清IL-6水平与HRV频域指标及T波电交替相关。具体效应量和心律失常计数未见报道。

结论与意义：IL-6水平与心脏交感神经活动相关；慢性IL-6过表达可能通过STAT3/RGS4通路介导LSG神经重构，升高MI后室性心律失常风险，提示IL-6相关神经免疫调节是潜在治疗靶点。

局限：研究样本量小（犬每组6只、患者24例），以过表达和相关分析为主，缺少IL-6阻断的因果干预及长期临床终点，结论外推需谨慎。

期刊：Science advances（2024） | 一作：Chen Na | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Na、Xi Jing、Du Na、Shen Ruichen、Zhao Rui、He Wei、Peng Tianhuang、Yang Yanbing、Zhang Yun、Yu Lilei、Tan Weihong、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：微生物种内/种间互作对代谢调控、信号通路和疾病机制至关重要，但现有基因编辑或化学方法易干扰细胞固有代谢，缺少简单、通用且可精确编程微生物互作的工具。

方法：作者提出可扩展的框架核酸（FNA）策略，通过DNA自组装形成DNA纳米结，无需额外化学或基因编辑。FNA包含适配体识别、四面体距离调控、锁钥连接和荧光报告（Cy3/Cy5 FRET）四个模块，可调节核酸序列和尺寸以控制识别域及细胞间近距离接触区。研究以铜绿假单胞菌（*P. aeruginosa*）同种互作为概念模型，并用凝胶电泳、AFM、DLS、CLSM和FRET等表征组装与结合。

主要结果：FNA可组装并锚定于细菌，实现精确空间操控。空间组装增强*P. aeruginosa*毒力因子分泌，表现出距离依赖性代谢异质性；转录组提示短程互作诱导鞭毛、菌毛等表面传感器过表达，使其对群体感应（QS）更敏感，从而提高毒力因子水平。该平台还可通过合理设计序列编码种内及种间特异性互作。具体FRET效率、基因表达倍数等数值在提供文本中未见报道。

结论与意义：该工作提供了无需干预固有代谢的可编程纳米平台，有助于理解距离依赖的细菌通讯网络，并可用于微生物代谢调控和高级多细胞系统编程。

局限：主要机制与验证集中在*P. aeruginosa*同种模型，跨物种普适性、体内环境及长期稳定性仍可推断需进一步验证；原文是否明确列出局限未见报道。

期刊：Advanced materials (Deerfield Beach, Fla.)（2024） | 一作：Wang Wenjie | 解读依据：仅摘要

作者：Wang Wenjie、Wang Yingfei、Xiang Li、Chen Long、Yu Lilei、Pan Anlian、Tan Jie、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：疼痛感知对机体感知和智能反馈至关重要。传统仿生痛觉感受器多依赖非中心对称晶体，限制了可选材料范围。

方法：作者报道了中心对称晶体 Cr³⁺掺杂锌镓锗酸盐（ZGGO:Cr），利用其在受力下产生的电信号和发光实现多维机械传感。基于该材料构建无线仿生痛觉感受器系统，并在机械手、机器人辅助大鼠和狗活检手术中验证。摘要未报道材料制备细节、动物样本量及具体表征方法。

主要结果：ZGGO:Cr 在力作用下可产生模仿神经元系统的电信号，同时产生发光用于机械刺激的空间映射，表明不依赖非中心对称结构也能实现多维机械感知。基于此的无线系统实现了机械手智能疼痛反射，并应用于大鼠和狗机器人辅助活检手术。摘要未给出灵敏度、阈值、响应时间等定量性能数据。

结论与意义：该工作证明中心对称晶体可用于构建仿生痛觉感受器，拓展了材料选择，并为智能终端和机器人手术中的疼痛感知与智能反馈提供了新思路。

局限：摘要未报道具体性能指标、动物样本量、长期稳定性及人体转化证据，其临床可行性和普适性仍需进一步验证。

期刊：JACC. Asia（2024） | 一作：Chen Yundai | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Yundai、Gao Lei、Vogel Birgit、Tian Feng、Jin Qinhua、Guo Jun、Sun Zhijun、Yang Weixian、Jin Zening、Yu Bo、Fu Guosheng、Pu Jun

链接：PubMed · DOI

背景与问题：FAVOR III China 显示，定量血流分数（QFR）指导 PCI 优于造影指导，但该策略是否存在性别差异尚不明确。本研究旨在比较 QFR 指导 PCI 2 年临床获益的性别差异，并评估男女接受当代 PCI 的结局差异。

方法：这是 FAVOR III China 的预设亚组分析，该试验为前瞻性、多中心、患者及临床评估者盲法随机对照试验，在中国 26 家医院开展。纳入拟行 PCI 且靶病变直径狭窄 50%～90%、参考血管直径≥2.5 mm 等患者，1:1 随机至 QFR 指导或造影指导组；QFR≤0.80 行 PCI，否则延迟。主要终点为 2 年 MACE，即全因死亡、心肌梗死或缺血驱动血运重建的复合终点。

主要结果：共 3,825 例，其中男性 2,699 例、女性 1,126 例。2 年 MACE 发生率男女相似（10.3% vs 10.5%，P=0.96）。与造影指导相比，QFR 指导使男性和女性 PCI 率分别降低 7.9% 和 9.7%。2 年 MACE 方面，女性为 8.0% vs 12.7%（HR 0.62，95%CI 0.42-0.90），男性为 8.7% vs 12.4%（HR 0.69，95%CI 0.54-0.87），交互作用 P=0.61；不同造影狭窄类别中，男女 QFR 值无显著差异。

结论与意义：QFR 指导 PCI 策略在男女中均较造影指导改善 2 年 MACE，提示该策略具有性别一致的临床获益。

局限：可见原文未专门列出局限；作为预设亚组分析，女性占比较低且研究限于中国人群、随访 2 年，外推需谨慎。

期刊：Advanced materials (Deerfield Beach, Fla.)（2024） | 一作：Liu Chengzhe | 解读依据：仅摘要

作者：Liu Chengzhe、Wang Chenlu、Huang Mingkun、Zhang Zizhuo、Qiao Jiaming、Han Xinrui、Wang Jiale、Zu Qinxuan、Zhou Xiaoya、Jiang Hong、Zhou Liping、Guo Shishang

链接：PubMed · DOI

背景与问题：肾交感神经在高血压发病中起重要作用，去肾交感神经术（RDN）为难治性高血压提供了新思路；但现有RDN因血管内消融可能不彻底，且缺乏定位与疗效评估手段，临床应用结果不一致。

方法：研究构建了一种闭环RDN系统，包括压电薄膜传感器（PTFS）传感单元和空心Pd纳米壳（PdNPS，直径202.0 nm）治疗单元。PTFS可监测并采集动脉搏动与血压，并引导PdNPS以最大化RDN效果；在1064 nm近红外-II照射下，PdNPS维持局部温度58–62°C，有效RDN治疗窗口为90–120 s。

主要结果：光热消融显著抑制术后及术后1个月的肾交感神经活动，并使血压升高幅度降低超过50%。该系统可实现肾交感神经的靶向、动态监测与消融。

结论与意义：该新型闭环系统为安全、高效的RDN提供了新策略，也可能拓展用于交感神经相关慢性疾病。

局限：摘要未报道具体动物模型、样本量、长期安全性及临床转化数据，相关信息未见报道。

期刊：Nature communications（2024） | 一作：Wang Chenlu | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Chenlu、Zhou Liping、Liu Chengzhe、Qiao Jiaming、Han Xinrui、Wang Luyang、Liu Yaxi、Xu Bi、Qiu Qinfang、Zhang Zizhuo、Wang Jiale、Zhou Xiaoya

链接：PubMed · DOI

背景与问题：急性室性心律失常（VAs）与自主神经功能失衡密切相关，现有交感去神经、迷走神经刺激或光遗传等策略存在植入、病毒转染及副作用等限制。NIR-II光热神经调控虽具非植入优势，但低光热转换效率限制了其快速、精准治疗。

方法：作者以液态金属Ga纳米颗粒为模板，通过电偶联置换反应合成中空、表面多孔的Pt纳米壳（PtNP-shell），并表征其形貌、晶相及NIR-II吸收/升温性能。在雄性犬模型中，利用1064 nm NIR-II激光触发局部光热效应，调控TRPV1与TREK1温度敏感通道，并在心肌缺血再灌注和心肌缺血模型中评估抗VAs效果。

主要结果：PtNP-shell具有近黑体吸收，在1064 nm处光热转换效率达73.7%；其由2–5 nm Pt纳米颗粒组成，具(111)晶面。通过精准控温，41.0–42.9 °C和45.0–46.9 °C窗口分别实现神经激活与抑制，完成可逆的多模式自主神经调控（副交感激活、交感抑制）。在雄性犬心肌缺血再灌注及MI模型中，该调控稳定心脏电生理并降低急性VAs发生。

结论与意义：该工作提供一种高效NIR-II光热纳米平台，可快速、精准、可逆地调控自主神经，为介入相关心肌缺血/再灌注损伤及急性VAs防治提供新思路。

局限：现有验证主要基于雄性犬模型，长期安全性、生物分布、性别差异及临床转化可行性未见报道。

期刊：ACS nano（2024） | 一作：Wu Jun | 解读依据：仅摘要

作者：Wu Jun、Wu Yang、Tang Heng、Li Wei、Zhao Ze、Shi Xiaowen、Jiang Hong、Yu Lilei、Deng Hongbing

链接：PubMed · DOI

背景与问题：糖尿病慢性创面治疗困难，高血糖创面常伴持续细菌炎症，巨噬细胞形成的微环境有利于金黄色葡萄球菌持续存在并相互强化，亟需同时抑菌和免疫重编程的策略。

方法：研究构建自适配生物质羧甲基壳聚糖（CMC）水凝胶，并负载免疫调节纳米颗粒；技术路线包括抗菌肽与 CMC 协同抗菌，以及 miR-301a 介导的免疫调节。研究在糖尿病大鼠创面模型中评估抗菌、巨噬细胞极化、信号通路及创面愈合效果；样本量等摘要未报道。

主要结果：该水凝胶体系可消除革兰阴性/阳性菌并诱导抗炎细胞因子。抗菌肽与 CMC 协同对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）实现长达 7 天的长期抑制。机制上，miR-301a 通过 PTEN/PI3Kγ/mTOR 信号通路重编程 M2 巨噬细胞，减轻炎症并促进血管生成，最终促进大鼠糖尿病创面愈合。具体创面闭合率等定量数据摘要未报道。

结论与意义：免疫调节水凝胶是一种有前景的全生物质敷料，兼具生物相容性，为慢性皮肤创面再生修复提供了新视角。

局限：摘要未提及长期生物安全性、降解行为、临床转化及大型动物验证等，仍需进一步研究。

期刊：iScience（2024） | 一作：Xie Mengjie | 解读依据：PMC全文

作者：Xie Mengjie、Guo Fuding、Song Lingpeng、Tan Wuping、Han Xinrui、Xu Saiting、Li Xujun、Wang Yijun、Wang Yueyi、Zhou Liping、Zhou Xiaoya、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题：多柔比星（Dox）抗肿瘤疗效确切，但其心脏毒性限制临床应用，临床亟需既能保护心脏又不促进肿瘤的干预策略。作者提出，调控自主神经可能同时改善Dox心脏毒性和抑制肿瘤。

方法：研究采用小鼠乳腺癌模型，设置对照、Dox、Dox+tVNS及α7nAChR拮抗剂MLA等组。tVNS参数为20 Hz、1 mA、脉宽1 ms、1 s开/1 s关，30 min/天。技术路线包括心率变异性、血清乙酰胆碱/去甲肾上腺素、超声心动图、心脏纤维化/凋亡/线粒体评估、转录组，以及肿瘤生长和肺转移观察。

主要结果：Dox导致高频HRV降低、低频及LF/HF升高，tVNS可逆转；tVNS使Dox组血清ACH增加84.65%、NE降低17.8%，MLA阻断这些效应。tVNS提高LVEF（68.72% vs 54.21%）和FS（33.48% vs 24.44%），减轻心肌损伤、纤维化、凋亡和线粒体功能障碍，MLA可逆转。转录组发现312个差异表达基因，涉及炎症反应和NADPH氧化酶活性。tVNS联合Dox还抑制肿瘤生长和肺转移，并以抗肿瘤免疫方式促进肿瘤细胞凋亡。

结论与意义：非侵入性耳屏迷走神经刺激可能通过α7nAChR、炎症和氧化应激相关机制，同时预防Dox心脏毒性并抑制肿瘤，为心血管与肿瘤患者提供潜在策略。

局限：证据主要来自小鼠乳腺癌模型及药理学阻断，临床转化、长期安全性和更完整机制仍待验证；原文摘录未见明确局限性讨论。

期刊：Human gene therapy（2024） | 一作：Li Rui | 解读依据：仅摘要

作者：Li Rui、Zhang Ling、Peng Chen、Lu Yanmei、Liu Zhihao、Xu Xiao、Wang Changyi、Hu Ruijie、Tan Wuping、Zhou Liping、Wang Yueyi、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心脏自主神经系统与心电生理调控及心律失常发生密切相关。该研究旨在探讨白细胞介素-10（IL-10）能否通过慢性作用于心脏交感神经节，调节心脏自主神经系统并抑制缺血诱导的室性心律失常（VA）。

方法：研究者利用腺相关病毒（AAV）在左侧星状神经节（LSG）局部实现IL-10的慢性过表达。随后评估LSG中酪氨酸羟化酶阳性（TH+）细胞数量，以及神经生长因子、突触素和生长相关蛋白43的表达；在体内通过动态心电图、心率变异性、LSG功能、心室有效不应期及心肌梗死（MI）后VA等指标进行观察。摘要未明确动物种属与样本量。

主要结果：IL-10过表达组LSG内TH+细胞减少，神经生长因子、突触素和生长相关蛋白43表达明显下调。体内动态心电图显示，IL-10过表达显著抑制心脏交感神经活动并改善心率变异性。同时，IL-10组LSG功能下降，心室有效不应期延长，MI后VA受到抑制；急性MI后心肌炎症减轻，去甲肾上腺素水平降低。

结论与意义：慢性IL-10过表达可调节心脏交感神经重构并抑制MI诱导的VA。AAV介导的IL-10过表达可能具有一定优势，作为预防MI后VA的潜在神经免疫治疗策略。

局限：摘要未提及研究局限；基于现有信息，尚无法判断长期安全性、剂量效应及临床转化可行性。

期刊：[Zhonghua yan ke za zhi] Chinese journal of ophthalmology（2024） | 一作：Yu L | 解读依据：仅摘要

作者：Yu L、Lin P、Yang N、Xing Y Q

链接：PubMed · DOI

背景与问题：视神经损伤可导致视网膜神经节细胞（RGC）及其轴突丢失，是造成不可逆视力损害的重要原因。损伤后免疫反应常见，但免疫细胞在视神经病变中常表现出截然相反的作用，因此理解其损伤后分化并引导其向保护方向转归，是视神经保护的核心问题。

方法：本文为综述，而非原始实验研究；摘要未见报道具体动物模型、样本来源或实验技术路线。作者围绕巨噬细胞、小胶质细胞、T细胞等免疫细胞，对视神经损伤领域的研究进展进行归纳，并讨论细胞表型深入识别及“固有免疫可能具有记忆”这一新观点。

主要结果：摘要未提供定量数据或效应值。核心发现是，免疫细胞在视神经损伤后并非单一发挥神经毒性或保护作用，而可呈现相反/双向效应；巨噬细胞、小胶质细胞和T细胞等是其中重要一环。减轻免疫细胞神经毒性、促使其朝保护RGC及轴突的方向分化，被认为是视神经保护的重要策略；同时需深入识别细胞表型，并关注固有免疫记忆的新概念。

结论与意义：调控损伤后免疫细胞的分化与表型，可能为保护RGC及轴突、改善视神经损伤预后提供新的思路和潜在靶点。该综述为后续机制研究与免疫干预策略提供了方向。

局限：作为综述，摘要未报告系统检索策略、文献纳入标准及原始实验数据，相关机制与临床转化证据仍有限。

期刊：Basic research in cardiology（2024） | 一作：Wang Yuhong | 解读依据：仅摘要

作者：Wang Yuhong、Liu Zhihao、Zhou Wenjie、Wang Jun、Li Rui、Peng Chen、Jiao Liying、Zhang Song、Liu Zhihao、Yu Zhongyang、Sun Ji、Deng Qiang

链接：PubMed · DOI

该研究发表于 *Basic Research in Cardiology*（2024），探讨肥大细胞（MCs）与心脏自主神经系统（CANS）之间的神经免疫互作是否参与室性心律失常（VA）发生。

背景与问题：MCs是神经与免疫系统的重要中介，CANS可调控心脏电生理和心律失常，但MC-CANS互作是否及如何影响VA尚不清楚。

方法：作者先分析临床血清MC标志物与CANS活性的关系，再利用肥大细胞稳定剂（MCSs，常用抗过敏药）干预MC-CANS通讯，观察心肌梗死（MI）后VA风险。随后对左星状神经节（LSG）进行RNA测序，探索MCSs影响CANS的潜在机制；摘要未报道具体样本量、动物模型及临床队列细节。

主要结果：临床数据显示血清MC标志物水平与CANS活性密切相关。MCSs可降低MI后VA风险。LSG的RNA-seq提示，IL-6和γ-氨基丁酸（GABA）能系统可能参与MCSs的抗心律失常过程。

结论与意义：MCSs可能通过调节MC-CANS神经免疫互作降低VA风险，提示IL-6/GABA能通路是潜在机制，为抗心律失常治疗提供了新思路。

局限：摘要未提供样本量、具体MI模型及机制验证细节，临床部分主要为相关性观察，因果性仍需进一步研究。

期刊：Journal of medical Internet research（2023） | 一作：Wang Yijun | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Yijun、Guo Fuding、Wang Jun、Li Zeyan、Tan Wuping、Xie Mengjie、Yang Xiaomeng、Duan Shoupeng、Song Lingpeng、Cheng Siyi、Liu Zhihao、Liu Hengyang

链接：PubMed · DOI

背景与问题：多模态数字化移动健康管理对轻中度高血压的疗效尚不明确，本研究旨在评估基于微信的多模态数字转化管理模式对血压管理的治疗获益。

方法：单中心前瞻性随机对照试验，纳入2022年9-10月新发轻中度、未服降压药的高血压患者175例，随机分为多模态干预组88例和常规照护组87例。干预依托微信进行血压、活动、饮食和睡眠等健康信息数字化管理，并与医生共享决策；主要复合结局为6个月家庭与诊室血压差异，次要结局包括SAS、SDS和PSQI评分。

主要结果：6个月时，干预组家庭血压和诊室血压下降幅度均大于常规组：家庭SBP/DBP组间差为−8.25/−4.85 mm Hg，诊室为−9.27/−5.18 mm Hg（均P<.01）。干预组家庭血压<140/90 mm Hg达标率为72.7% vs 52.9%，<130/80 mm Hg为36.4% vs 18.4%。生活质量方面，SAS（P=.04）、SDS（P=.03）和PSQI（P<.001）均显著优于常规组。

结论与意义：基于微信的多模态干预可提高血压控制率、降低血压水平并改善焦虑、抑郁和睡眠质量，提示多模态数字转化管理可作为高血压初级保健和个体化决策的新实践。

局限：原文未见明确局限；结合设计可推断为单中心、6个月随访且依赖微信/智能手机，外推需谨慎。

期刊：Heart rhythm（2023） | 一作：Guo Fuding | 解读依据：elsevier-sd全文

作者：Guo Fuding、Wang Jun、Deng Qiang、Feng Hui、Xie Mengjie、Zhou Zhen、Zhou Liping、Wang Yueyi、Li Xujun、Xu Saiting、Duan Shoupeng、Sun Ji

链接：PubMed · DOI

背景与问题：脉冲电场消融（PFA）术中常可观察到迷走反应和膈神经激活，但这些反应究竟代表神经损伤，还是电刺激引起的神经应激，尚不清楚。本研究旨在评估PFA行肺静脉隔离（PVI）对阵发性房颤患者自主神经系统的影响。

方法：这是一项单臂、前瞻性试点研究，于2021年8—11月纳入18例症状性阵发性房颤患者，使用LEAD-PFA系统联合三维标测行PVI；左、右肺静脉分别采用1800 V、400 ms和150 ms参数消融。研究检测术前、术后即刻及24 h的血清神经损伤标志物（NfL、GFAP、S100b、B-FABP），比较术前与术后30天心率变异性（HRV），并用DWI-MRI评估脑微栓形成。

主要结果：18例患者共72条肺静脉均实现100%急性电隔离；平均总手术时间64.1±18.2分钟，平均透视时间12.3±3.5分钟。血清神经损伤标志物在术前、术后即刻和24小时均无显著变化（均P>0.05），术前与术后30天HRV也无差异（均P>0.05）。术后DWI-MRI未见急性脑微栓事件，无其他手术相关并发症；8个月Kaplan-Meier估计无心律失常生存率为83%±9%。

结论与意义：PFA用于阵发性房颤肺静脉隔离未引起神经损伤，提示其对自主神经系统相对安全，为PFA临床应用提供了安全性证据。

局限：该研究为单中心、单臂、小样本（18例）试点研究，随访仅8个月，长期及更大队列中的自主神经影响尚需验证。

期刊：Nature communications（2023） | 一作：Chen Na | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Na、Du Na、Shen Ruichen、He Tianpei、Xi Jing、Tan Jie、Bian Guangkai、Yang Yanbing、Liu Tiangang、Tan Weihong、Yu Lilei、Yuan Quan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：微生物通信能通过感知和处理信号协调群体行为，在生物制造中潜力巨大，但如何构建具有协调行为的微生物通信系统仍是挑战。本文尝试以 Fe³⁺/Fe²⁺ 氧化还原信号建立电子传递驱动的通信网络。

方法：作者设计了“生物局域网”，含信号路由器、光学验证器和生物执行器三模块。路由器为 *Shewanella putrefaciens* CN32，经 Mtr 通路将 Fe³⁺ 还原为 Fe²⁺；执行器为 *Rhodopseudomonas palustris* TIE-1，通过铁氧化途径接收电子，并借 MVA/MEP 途径合成番茄红素；光学验证器实时监测 Fe³⁺/Fe²⁺ 动态。技术路线涵盖共培养与微生物群落，并构建 ΔMtrC、ΔCymA 突变体验证电子传递。

主要结果：Fe³⁺ 与 *S. putrefaciens* 孵育后 Fe²⁺ 随时间升高；ΔMtrC、ΔCymA 突变体的 Fe²⁺ 转导效率较野生型约下降 1.61 和 1.69 倍。氧化还原通信网络中电子传递相关基因高表达，电子经铁氧化途径定向进入 *R. palustris*，促进还原力再生，从而提升番茄红素生物制造产量和 CO₂ 固定率。该系统在 *S. putrefaciens-R. palustris* 共培养及 *S. putrefaciens-Geobacter soli-R. palustris* 菌群中均可协调代谢。

结论与意义：该策略无需外部电子输入，内部氧化还原循环可像“电池”支持微生物代谢，为还原力再生、代谢优化和提高生物制造效率提供新思路。

局限：原文未明确讨论；可推断其普适性、长期稳定性与放大可行性仍需验证。

期刊：Journal of molecular and cellular cardiology（2023） | 一作：Liu Zihan | 解读依据：elsevier-sd全文

作者：Liu Zihan、Liu Zhihao、Xu Xiao、Zhou Yuyang、Chen Hu、Zhou Huixin、Li Zeyan、Guo Fuding、Zhou Zhen、Wang Yuhong、Wang Meng、Wang Yueyi

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心理应激可加重心肌梗死（MI）后心衰预后，而腹内侧下丘脑腹外侧部（VMHVL）虽参与情绪痛苦，但其在 MI 后心功能障碍中的作用尚不明确。

方法：研究使用 6 周龄雄性 SD 大鼠，30 只分为 Control、hM3、MI、MI+hM3、MI+hM3+SGN 五组。向 VMHVL 注射 rAAV-hSyn-hM3dGq-EGFP 或 EGFP，并用 CNO 腹腔注射 2 周进行化学遗传学激活；另 6 只大鼠心尖注射 PRV-EGFP 作神经示踪。结合超声心动图、Masson 染色、HRV、血清/心肌去甲肾上腺素（NE）、皮质酮及心肌 RNA 测序分析。

主要结果：DREADD 可激活 VMHVL，FosB 阳性细胞增加；MI 后 FosB 也升高，MI+hM3 进一步放大，SGN 无显著影响。正常大鼠激活 VMHVL 可提高 LVEF/FS；但 MI 大鼠激活后 LVEF/FS 下降、心肌纤维化加重，SGN 可改善心功能并减少纤维化。MI 后血清 NE

期刊：Heart rhythm（2023） | 一作：Wang Songyun | 解读依据：elsevier-sd全文

作者：Wang Songyun、Luo Hao、Mao Tianlong、Xiang Chunrong、Hu Haoyuan、Zhao Jiahui、Wang Xinqi、Wang Jiale、Liu Huafen、Yu Lilei、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题 心律失常是全球健康负担，导管消融虽为主流治疗，但有创、难以抵达深部心肌，且存在并发症和复发风险，因此需要非侵入性新疗法。STAR（立体定向心律失常放射消融）短期有效，但长期复发率和安全性问题突出。

方法 本文为当代综述，非原始研究，无独立动物或人体样本；作者汇总2014—2022年STAR治疗室性心动过速（VT）等的动物和临床研究，并梳理其物理及病理生理机制。技术路线包括三维电解剖标测、增强心脏CT、MRI、PET-CT和心电图进行靶区规划与剂量调控，能量粒子主要为光子、质子和碳离子，临床剂量多维持在25 Gy。

主要结果 汇总9篇临床研究共64例VT患者，其中35例缺血性心脏病、29例非缺血性心脏病。Cuculich等5例患者治疗后6周VT负荷下降99.9%，LVEF增加6%；Robinson等开展首个前瞻性I/II期试验，纳入19例。机制上，早期抗心律失常可能由Nav1.5和Cx43上调、改善电耦联介导；晚期则依赖透壁纤维化阻断折返。但长期无VT生存率仅38.6%，并出现相关并发症。Mayinger等用混合MR-Linac实时追踪，使装置伪影优化至<1.5

期刊：Advanced science (Weinheim, Baden-Wurttemberg, Germany)（2023） | 一作：Zhou Liping | 解读依据：PMC全文

作者：Zhou Liping、Zhang Yuanzheng、Cao Gang、Zhang Chi、Zheng Chen、Meng Guannan、Lai Yanqiu、Zhou Zhen、Liu Zhihao、Liu Zihan、Guo Fuding、Dong Xin

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心梗后自主神经失衡以交感亢进、副交感降低为特征，促进心脏重构和室性心律失常；传统交感调控精确可控性有限，光遗传学虽精准但此前多依赖有线设备、短期麻醉或离体研究。

方法：作者构建无线自供电光遗传系统：TENG采集体动机械能，经PMU驱动植入左侧星状神经节（LSG）的柔性LED光电极；并以磁共振耦合外部无线充电模块提供长期稳定电能。在自由活动心梗犬中实施长期光遗传神经调控（ON）。样本量、随访时长及光刺激参数未见报道。

主要结果：TENG采用垂直接触-分离模式，弯曲下仍保持导电；COMSOL模拟显示按压态下电极感应电荷高于平衡态。长期ON显著减轻MI诱导的交感重构和亢进，改善心室功能障碍，缩小梗死面积，提高电生理稳定性，降低室性心律失常易感性。具体效应量与统计值在已提供片段中未见报道。

结论与意义：该系统可在自由活动犬中实现长期精准心脏交感神经调控，提示其对心梗后心律失常及其他交感亢进相关心血管疾病具有临床转化潜力，并为可植入/可穿戴自控光遗传设备提供新思路。

局限：原文未明确列出；从设计看，犬心梗模型下的长期植入安全性、稳定性及临床转化仍需验证。

期刊：Biomaterials science（2023） | 一作：Han Jiapeng | 解读依据：仅摘要

作者：Han Jiapeng、Zhang Yuanzheng、Wang Xiaofei、Zhang Guocheng、Yu Zhiyao、Wang Changyi、Xu Tianyou、Zhou Zhen、Yang Xiaomeng、Jin Xiaoxing、Liu Chenzhe、Zhou Liping

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心室率控制是房颤治疗的基石，但仍需更精准、可调控的策略。钛酸钡纳米颗粒（BTNPs）是压电纳米材料，超声激活后可产生局部电磁场并刺激邻近神经组织。本研究拟通过超声介导BTNPs调节心脏右下方神经丛（IRGP），以降低快速心房起搏（RAP）诱导房颤时的心室率。

方法：研究采用成年雄性比格犬，随机分为PBS组（n=6）和BTNP组（n=6）。在RAP前将PBS或BTNPs注射至IRGP，随后以超声刺激该神经丛；通过电生理记录、热效应及炎症水平评估材料生物安全性。

主要结果：与PBS组相比，BTNP组在窦性心律和房颤模型中经超声刺激IRGP后心室率均降低。BTNPs瞬时刺激未导致IRGP持续神经元兴奋，也未诱导IRGP炎症或热损伤。提示超声介导BTNP神经调节可有效降低心室率，并具有较好的急性安全性。

结论与意义：超声介导BTNP神经调节可能是房颤心室率控制的一种潜在治疗策略，为心脏自主神经调控提供了新思路。

局限：摘要未报道具体心室率降幅、统计学参数及长期安全性和慢性疗效；研究仅纳入小样本比格犬（每组6只），临床转化仍需进一步验证。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2022） | 一作：Yu Zhongyang | 解读依据：PMC全文

作者：Yu Zhongyang、Liu Zhihao、Jiao Liying、Zhang Song、Nie Liqing、Wang Yueyi、Zhou Liping、Wang Yuhong、Liu Zhihao、Liu Zihan、Xu Xiao、Li Zeyan

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心脏交感神经尤其是左侧星状神经节（LSG）的神经活动与心肌缺血后室性心律失常（VAs）密切相关，且VAs存在昼夜节律；Bmal1作为核心钟基因在中枢神经系统中可调控神经活动，但其在LSG及心脏电生理中的作用尚不明确。

方法：研究选用14只成年雄性比格犬，随机分为Bmal1敲低组和对照组（每组7只）。通过AAV向LSG微注射递送shRNA以敲低Bmal1，4周后检测HRV、LSG功能与神经放电、左心室ERP和APD；随后结扎左前降支建立心肌缺血模型，记录1小时心电图分析VAs，并用免疫荧光检测NGF、c-fos，同时进行转录组分析。

主要结果：qRT-PCR证实LSG中Bmal1被有效敲低。与对照组相比，敲低组HRV发生改变，LSG神经活动和功能受抑制，ERP及APD90延长；心肌缺血后VAs显著减少，LSG内NGF和c-fos降低，转录组显示神经活动相关基因表达发生变化。摘要未提供具体效应量和部分统计值。

结论与意义：在LSG敲低Bmal1可抑制神经活动并预防心肌缺血后VAs，提示Bmal1可能是调控心脏交感神经、干预缺血性心律失常的潜在靶点。

局限：原文摘要未明确列出局限；可推断样本量较小（每组7只）、观察期较短，具体效应量、长期安全性及机制细节仍待进一步验证。

期刊：Heart rhythm（2022） | 一作：Zhang Song | 解读依据：elsevier-sd全文

作者：Zhang Song、Wang Meng、Jiao Liying、Liu Chengzhe、Chen Huaqiang、Zhou Liping、Wang Yueyi、Wang Yuhong、Liu Zhihao、Liu Zihan、Zhou Yuyang、Zhou Huixin

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心肌梗死后心脏交感神经过度激活可促进心室重构和室性心律失常；左星状神经节（LSG）阻断是潜在靶点，但手术去神经创伤大、局麻药阻滞时间短。肉毒毒素A型（BTA）能否经超声引导微注射实现长效LSG阻断尚需在慢性MI大动物模型中验证。

方法：研究将成年雄性比格犬随机分为对照、MI、MI+BTA组（n=6、6、7，最终19只）。在超声引导下经皮向LSG注射BTA 50 U/0.25 mL或等量生理盐水，随后开胸结扎左前降支（LADO）诱导MI或假手术；30天后行心电图、多普勒超声、LSG功能与神经活动、心室电生理检测，并取LSG和心室组织检测。

主要结果：30天慢性LADO诱导MI后，BTA治疗显著抑制LSG功能和神经活动，并改善心率变异性；同时减轻心室重构、改善心功能、预防室性心律失常。图注提及对LSG中SNAP-25+和TUNEL+细胞进行定量分析，但具体数值及效应量在所提供的全文内容中未见报道。

结论与意义：超声引导经皮BTA微注射可通过阻断心脏交感神经节改善大动物慢性MI后的心脏重构，有望成为MI后新型心脏交感神经节阻滞策略。

局限：该研究仅基于犬模型、样本量较小且随访30天，长期安全性和临床转化价值尚需进一步验证。

期刊：Advanced materials (Deerfield Beach, Fla.)（2022） | 一作：Yang Yanbing | 解读依据：仅摘要

作者：Yang Yanbing、Wang Jingfeng、Huang Wanting、Wan Guojia、Xia Miaomiao、Chen Duo、Zhang Yun、Wang Yiming、Guo Fuding、Tan Jie、Liang Huageng、Du Bo

链接：PubMed · DOI

背景与问题：与临床金标准膀胱镜相比，尿液分析在膀胱癌无创早期诊断中更具吸引力。但尿液中膀胱肿瘤标志物浓度极低，且尿液环境复杂，给检测灵敏度和特异性带来挑战。

方法：研究构建了一种可临床采用的尿分析装置，集成分子特异性铟镓锌氧化物场效应晶体管（IGZO FET）生物传感器阵列、设备控制面板和互联网终端，可直接分析临床尿液样本中的五种膀胱肿瘤相关蛋白，用于膀胱癌诊断与分类。传感器采用界面工程化传感界面，以提高复杂尿液环境中痕量蛋白检测的灵敏度和选择性，并整合机器学习算法。具体算法类型、样本采集流程及前瞻性设计摘要未见报道。

主要结果：在197例患者和75例非膀胱癌个体组成的队列中，该装置识别膀胱癌的准确率为95.0%。其区分癌症分期的总体准确率为90.0%，并可评估手术治疗后膀胱癌复发。

结论与意义：该无创尿分析装置有望用于膀胱癌诊断、分期和术后复发评估，并为远程医疗和个性化医疗提供稳健的技术平台。

局限：摘要未报道该设备的长期稳定性、外部验证、成本及不同人群适用性等局限。

期刊：Basic research in cardiology（2022） | 一作：Zhou Zhen | 解读依据：OA PDF全文

作者：Zhou Zhen、Liu Chengzhe、Xu Saiting、Wang Jun、Guo Fuding、Duan Shoupeng、Deng Qiang、Sun Ji、Yu Fu、Zhou Yuyang、Wang Meng、Wang Yueyi

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心肌梗死（MI）后交感神经过度激活可促进心脏重构和室性心律失常；脂肪连接蛋白（APN）作为代谢调节因子，是否通过调控左侧星状神经节（LSG）交感活性发挥作用，尚待明确。

方法：研究在MI模型中设置Sham、MI及Ad-APN干预等组，并向LSG局部注射APN或PBS，通过不同电压电刺激LSGS并测量最大收缩压（SBP）。补充材料还采用AAV转导、双免疫荧光、RNA测序差异表达基因及qPCR等技术；样本量方面，表2为Ctrl/APN各n=6，表3为Sham/MI各n=6、Ad-APN n=8。

主要结果：AAV在LSG神经元中的转导效率在MI组与Ad-APN组间无显著差异（P>0.05）。LSG周围脂肪组织APN表达较Sham组有显著改变（P<0.05），且Sham、MI与Ad-APN组间存在差异表达基因。LSG注射APN后30 min，5–12.5 V LSGS诱导的最大SBP较基线显著降低（P<0.05或P<0.01），对照无此变化。MI后4周，MI组各电压下SBP升压反应较Sham显著增强（P<0.01），Ad-APN组较MI显著减弱（P<0.05）。

结论与意义：APN可抑制MI后LSG交感兴奋及升压反应，提示其

期刊：Cardiovascular research（2022） | 一作：Lai Yanqiu | 解读依据：仅摘要

作者：Lai Yanqiu、Zhou Xiaoya、Guo Fuding、Jin Xiaoxing、Meng Guannan、Zhou Liping、Chen Hu、Liu Zhihao、Yu Lilei、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题：多柔比星（DOX）的剂量依赖性心脏毒性限制其临床应用，亟需高效、安全的辅助干预；研究拟验证非侵入性经皮迷走神经刺激（tVNS）能否减轻DOX心脏毒性。

方法：健康成年雄性SD大鼠随机分为对照、DOX、tVNS、DOX+tVNS四组；DOX累计15 mg/kg腹腔注射造模，tVNS干预6周（30 min/日）。评估超声心动图、氧化应激/炎症指标、心脏病理、心率变异性、RNA测序及趋化因子/巨噬细胞募集相关表达。

主要结果：与DOX组比，tVNS显著改善左心室功能；抑制MDA、IL-1β升高及SOD降低；减轻心肌损伤、纤维化和凋亡；抑制DOX诱导的交感神经过度激活。RNA测序显示DOX组较对照有245个差异基因，其中39个被tVNS下调，多涉及免疫系统；tVNS还下调趋化因子相关mRNA和巨噬细胞募集。

结论与意义：结果提示tVNS可改善DOX诱导心脏毒性中的心肌性能，可能通过抗氧化、抗炎/免疫调节及抑制交感亢进发挥作用，为无创辅助保护提供动物实验依据。

局限：证据仅来自大鼠模型，临床转化、长期安全性和具体分子机制摘要未见报道。

期刊：Frontiers in physiology（2022） | 一作：Wang Yueyi | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Yueyi、Zhou Liping、Jiang Hong、Yu Lilei

链接：PubMed · DOI

背景与问题：自主神经系统通过交感与副交感分支连接脑与心；中枢疾病可经自主神经导致心血管损害，如帕金森病和Takotsubo综合征。本文为专刊社论，旨在梳理自主神经在心血管病、中枢神经系统疾病及脑心交互中的作用。

方法：本文非原始研究，无独立样本或实验，而是对专题收录论文的编辑评述，涵盖动物模型、临床观察、病例报告及综述等；未进行统一系统评价或荟萃分析。

主要结果：专题研究显示，自发性高血压大鼠刺激性肺心反射重塑并可能促发房颤；肾传入兴奋性反射在高血压早期增强、后期减弱；心梗兔星状神经节有383个差异蛋白（143上调、240下调）。临床方面，急性缺血性卒中患者心搏量指数和平均动脉压与24小时神经改善相关；学前难治性癫痫儿童HRV、多尺度熵和KWSE降低；HFrEF中MSNA振荡与压力反射增益/耦联相关。此外还涉及中枢H2S抗高血压、右心室自主神经异质性、心跳诱发电位影响ERP心理负荷分类及烟雾病产后PRES病例。

结论与意义：自主神经系统是脑-心相互作用和心血管疾病防治的重要靶点，机制研究有助于神经调控策略的临床转化。

局限：作为编辑社论，未见原始数据与系统评价，未讨论纳入研究的偏倚、样本量和证据等级，部分结论来自动物或小样本观察，外推需谨慎。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2022） | 一作：Duan Shoupeng | 解读依据：PMC全文

作者：Duan Shoupeng、Wang Jun、Yu Fu、Song Lingpeng、Liu Chengzhe、Sun Ji、Deng Qiang、Wang Yijun、Zhou Zhen、Guo Fuding、Zhou Liping、Wang Yueyi

链接：PubMed · DOI

背景与问题：急性冠脉综合征（ACS）后心脏自主神经失衡与不良预后相关，但常用的出院后 GRACE 评分并未纳入自主神经功能指标。作者探讨 24 小时心率减速力（DC）能否提升 GRACE 评分对 ACS 长期预后的预测能力。

方法：回顾性连续纳入 2017 年 6 月至 2019 年 6 月武汉大学人民医院 323 例 ACS 患者，均行 24 小时 Holter 并计算 DC，出院时计算预测 6 个月死亡的 GRACE 评分。随访平均 43.78 个月，终点为 MACE，即非致死性心肌梗死和死亡。比较 GRACE 单独模型与 GRACE+DC 模型的判别和重分类能力，包括似然比检验、AIC、IDI、NRI 等。

主要结果：随访期间 41 例发生 MACE，DC<2.5 ms 者 MACE 更常见。校正 GRACE 后，DC 仍独立预测 MACE，校正 HR 为 0.885（95% CI 0.831–0.943，p<0.001）。GRACE+DC 较 GRACE 单独模型判别能力提高（似然比 χ²=9.277，1 df，p<0.001），校正 AIC 更低，NRI 改善（p=0.003），IDI 为 1.04%（p<0.001）。

结论与意义：DC 是 ACS 长期不良结局的独立有效预测因子，与出院后 GRACE 评分联合可显著提高长期预后预测的判别力与精确度，提示将自主神经功能指标纳入风险分层可能有助于优化 ACS 管理。

局限：本研究为单中心回顾性观察研究，样本量有限，且随访中 21 例（6.1%）失访，结果外推需谨慎。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2022） | 一作：Sun Ji | 解读依据：PMC全文

作者：Sun Ji、Deng Qiang、Wang Jun、Duan Shoupeng、Chen Huaqiang、Zhou Huixin、Zhou Zhen、Yu Fu、Guo Fuding、Liu Chengzhe、Xu Saiting、Song Lingpeng

链接：PubMed · DOI

背景与问题：下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）是下肢外周动脉病的主要类型，患者常伴较高不良心血管结局风险；但其对主要心脑血管不良事件（MACCEs）的性别特异性预测价值尚缺乏充分研究。

方法：本研究为单中心回顾性队列，连续纳入武汉大学人民医院2017年11月至2019年11月首诊LEASO且无既往LEASO/CAD者430例；同期无LEASO且冠脉造影排除CAD者430例为对照，按年龄、性别、糖尿病、高血压、当前吸烟和药物进行1:1倾向评分匹配。主要终点为MACCEs，包括全因死亡、心源性死亡、急性冠脉综合征、卒中、心衰住院、房颤住院和血运重建；平均随访38.83±14.28个月，采用Cox回归、性别亚组和Kaplan–Meier分析。

主要结果：随访期间共183例发生MACCEs。多因素Cox回归显示，LEASO是全人群MACCEs的独立预测因子（HR 2.448，95%CI 1.730–3.464，P<0.001）；男性HR 2.919（95%CI 1.776–4.797，P<0.001），女性HR 1.788（95%CI 1.110–2.880，P=0.017）。Kaplan–Meier分析显示，不同性别LEASO患者无事件生存无显著差异（χ²=0.742，P=0.389）。实验室方面，LEASO组白细胞、中性粒细胞、NLR、PLR、血糖、血脂、纤维蛋白原、D-二聚体等多高于对照，而淋巴细胞、HDL-C、Apo A1较低。

结论与意义：LEASO可作为男女患者MACCEs的风险分层指标，提示即使缺乏传统心血管危险因素，LEASO患者仍应接受全面心血管评估和干预。

局限：单中心回顾性设计、样本量有限且可能存在残余混杂，限制因果推断；原文未见专门局限段落。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2022） | 一作：Wang Jun | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Jun、Liu Chengzhe、Guo Fuding、Zhou Zhen、Zhou Liping、Wang Yueyi、Chen Huaqiang、Zhou Huixin、Liu Zhihao、Duan Shoupeng、Sun Ji、Deng Qiang

链接：PubMed · DOI

背景与问题：非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者即使接受完全、成功的PCI，仍有残余风险；冠脉生理学指标QFR与反映自主神经功能的减速容量（DC）均有预后价值，但二者联合能否提高现有临床模型对MACCE的预测尚不明确。

方法：该研究为单中心回顾性队列，纳入2018年1月至2019年11月接受完全成功PCI、且有术前和术后QFR计算的NSTE-ACS患者240例。术前通过24小时Holter计算DC 24h，基于冠脉造影计算cQFR及术后相对QFR增加。研究以随访期MACCE为主要终点，用ROC确定最佳截断值，并以多因素Cox回归及模型加入低DC后的效能变化进行评估。

主要结果：平均随访21.3个月，31例发生MACCE。多因素Cox显示，较高的术后QFR（HR 0.318，95%CI 0.129–0.780）、较高的相对QFR增加（HR 0.161，95%CI 0.066–0.391）和较高的DC（HR 0.306，95%CI 0.134–0.701）均为MACCE风险降低的独立预测因素。将低DC（≤2.42）加入临床变量模型后，低相对增加（≤23%）和低术后QFR（≤0.88）对MACCE的预测效能均显著提高。

结论与意义：DC联合相对增加和最终冠脉生理学指标，可能改善现有临床变量模型对NSTE-ACS完全成功PCI后MACCE的预测，提示自主神经功能与功能学血运重建联合评估具有潜在价值。

局限：单中心回顾性设计、样本量有限且随访约21个月，QFR与Holter分析依赖图像和监测质量，结论仍需外部验证；其他局限未见报道。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2021） | 一作：Liu Chengzhe | 解读依据：PMC全文

作者：Liu Chengzhe、Yu Zhiyao、Chen Huaqiang、Wang Jun、Liu Wei、Zhou Liping、Wang Yueyi、Chen Hu、Zhou Huixin、Liu Zhihao、Han Jiapeng、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题：冠心病动脉粥样硬化被认为是一种慢性炎症性疾病，但免疫炎症标志物与QFR所反映的冠脉生理功能之间的关系尚不明确。

方法：该单中心回顾性观察研究连续纳入172例接受冠脉造影和QFR的CAD患者，以病变最重血管为靶血管，QFR≤0.8定义为功能性显著狭窄，靶血管70%狭窄定义为解剖性显著狭窄。研究采集术前静脉血，用流式细胞术等检测IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、淋巴细胞亚群及免疫球蛋白/补体，并进行logistic回归和ROC分析。

主要结果：与QFR>0.8组相比，QFR≤0.8组IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ升高，CD3+和CD4+T淋巴细胞计数降低；DS≤70%者较DS>70%者IL-6、IL-10、TNF-α更高，CD3+、CD4+更低。IL-6是显著冠脉功能及解剖狭窄的独立预测因子（OR=1.125，95%CI

期刊：BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology（2021） | 一作：Zhu J | 解读依据：PMC全文

作者：Zhu J、Zhang J、Xia H、Ge J、Ye X、Guo B、Liu M、Dai L、Zhang L、Chen L、Wang Y、Wang X

链接：PubMed · DOI

背景与问题：中国死产负担仍较重，既往多为模型估计或局部监测；本研究旨在估计2015—2016年中国≥24周死产率，并探索可预防原因。

方法：基于中国分娩调查的多中心横断面研究，覆盖24省96家医院，纳入75 132例≥24周或出生体重≥500 g的分娩，其中949例死产。采用逆概率加权估计死产率，COX比例风险模型分析产前和产时死产危险因素，计算人群归因危险百分比，并用对应分析探索地区特异因素。

主要结果：加权死产率为13.2/1000（95%CI 7.9–18.5）。小于胎龄儿（SGA）和子痫前期/子痫分别使产前死产增加26.2%和11.7%；胎儿畸形使产前、产时死产分别增加17.9%和7.4%。总体31.4%死产可能可预防。地区上，华东以高龄、孕前肥胖、慢性高血压和糖尿病为主；西北、西南、东北和南方以低教育、SGA为主；中部以子痫前期/子痫和产时并发症为主。

结论与意义：中国2015—2016年死产率仍为13.2/1000，近三分之一可能可预防；应依据地区特征制定降低死产策略。

局限：可见原文未明确列出局限；作为医院为基础横断面调查，可能存在选择/转诊偏倚，因果推断及外推至非医院分娩人群需谨慎。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2021） | 一作：Wang Jun | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Jun、Liu Wei、Chen Huaqiang、Liu Chengzhe、Wang Meng、Chen Hu、Zhou Huixin、Liu Zhihao、Zhang Song、Yu Zhongyang、Duan Shoupeng、Deng Qiang

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心率变异性（HRV）被提出作为心血管疾病风险的无创生物标志物，但其能否反映新发不稳定型心绞痛（UAP）患者经定量血流分数（QFR）评估的冠脉生理，尚不明确。本研究旨在探讨HRV、炎症与冠脉生理之间的潜在关联。

方法：本研究为回顾性观察性研究，连续纳入2020年6—12月129例新发UAP且无已知冠心病史的患者，均接受冠脉造影和QFR测量。患者行24小时12导联动态心电图分析HRV，入院时检测血脂及炎症指标如高敏C反应蛋白（hs-CRP）等；用Gensini评分评估冠脉病变严重度，以三支血管cQFR之和（3V-cQFR）评估总动脉粥样硬化负荷，目标血管定义为病变最严重的血管。

主要结果：多因素logistic分析显示，低频功率（LF）和hs-CRP与目标血管功能性缺血直接相关，且与3V-cQFR评估的总动脉粥样硬化负荷呈负相关。将LF升高纳入包含临床危险因素、Gensini评分和hs-CRP的既有模型后，对目标血管冠脉生理的判别能力显著提高。具体效应量及AUC等数值在已提供文本中未见报道。

结论与意义：LF和hs-CRP独立关联于新发UAP患者的功能性缺血；LF和hs-CRP相对升高可增加经典心血管危险因素对冠脉狭窄功能严重度的预测价值，提示自主神经系统、炎症与冠脉生理之间可能存在潜在关联。

局限：作为单中心回顾性研究，样本量有限，且排除了多种心律失常、炎症或感染状态等患者，结果外推需谨慎；原文未进一步详述其他局限。

期刊：National science review（2021） | 一作：Hu Ben | 解读依据：PMC全文

作者：Hu Ben、Liu Ran、Tang Xiaolu、Pan Yuchen、Wang Ming、Tong Yongqing、Ye Guangming、Shen Gaigai、Ying Ruochen、Fu Aisi、Li Di、Zhao Wanxu

链接：PubMed · DOI

背景与问题：SARS-CoV-2 流行过程中出现大量基因变异，部分 S 蛋白变异与传播力或病毒载量相关，但基因变异与 COVID-19 临床严重程度之间仍缺乏直接证据。本文比较早期武汉疫情中 L 与 S 两个主要谱系感染者的临床表现。

方法：依据 8782（orf1ab）和 28144（ORF8）两个连锁 SNP 将病毒分为 S 谱系（U8782/C28144）和 L 谱系（C8782/U28144），二者对应 A/B 命名。研究纳入武汉五家医院 271 例早期 COVID-19 患者，分型并采集临床资料；按国家诊疗方案分轻、中、重、危，合并为非严重与严重，采用 Fisher 精确检验和多因素 logistic 回归，校正年龄、性别和基础病。

主要结果：271 例中 S 谱系 73 例（26.9%），L 谱系 198 例（73.1%）；两谱系总体康复出院比例无显著差异。但 S 谱系患者处于重/危状态的比例显著高于 L 谱系（P=0.011）；合并后严重病例比例 S 为 69.9%（51/73），L 为 49.5%（98/198），P=0.004。多因素分析显示，S 谱系、年龄≥65 岁和基础病均与严重临床结局显著相关，性别影响边缘（P=0.073），年龄与基础病交互不显著。

结论与意义：早期武汉队列中，S 谱系感染与更重的临床严重程度独立相关，提示病毒谱系/基因变异与 COVID-19 临床表现存在关联，或有助于风险分层，并与两谱系进化消长及临床表型的关联假设一致。

局限：样本为武汉早期 271 例，仅覆盖 L/S 谱系且均未携带 G614，不能外推至后续流行变异株，机制和因果仍需进一步研究。

期刊：Frontiers in physiology（2021） | 一作：Pan Yuchen | 解读依据：PMC全文

作者：Pan Yuchen、Yu Zhiyao、Yuan Yuan、Han Jiapeng、Wang Zhuo、Chen Hui、Wang Songyun、Wang Zhen、Hu Huihui、Zhou Liping、Lai Yanqiu、Zhou Zhen

链接：PubMed · DOI

背景与问题：COVID-19不仅累及呼吸系统，也可能导致自主神经功能障碍；心率变异性（HRV）可无创反映自主神经调节，但其与COVID-19严重程度及临床结局的关系尚不明确。

方法：连续纳入2020年2月6日至3月7日武汉大学人民医院东院第21 COVID-19病房的34例确诊患者，其中轻症13例、重症21例。收集临床资料，并在核酸阳性与阴性两个时点行24 h动态心电图HRV分析（SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50、LF/HF），同时检测NT-proBNP、D-二聚体、淋巴细胞及亚群，出院后评估心理症状。采用相关分析、ROC和Kaplan-Meier分析HRV与病情及结局的关系。

主要结果：重症组SDNN、SDANN显著低于轻症组（均P<0.001），LF/HF显著升高（P=0.016）。SDNN、SDANN、LF/HF与实验室指标存在线性相关（P<0.05）；重症患者免疫指标、D-二聚体、NT-proBNP与HRV变化趋势一致（P<0.05）。HRV参数未改善的重症患者病毒清除和恢复所需时间更长（P<0.05）。

结论与意义：HRV与COVID-19严重程度相关，其变化趋势与预后相关，提示HRV测量可作为无创预测临床结局的指标。

局限：本研究为单中心、小样本观察性研究，且无健康对照，年龄、合并症及治疗等混杂因素可能影响HRV，因果推断受限。

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（2021） | 一作：Wang Yuhong | 解读依据：PMC全文

作者：Wang Yuhong、Jiang Wanli、Chen Hu、Zhou Huixin、Liu Zhihao、Liu Zihan、Liu Zhihao、Zhou Yuyang、Zhou Xiaoya、Yu Lilei、Jiang Hong

链接：PubMed · DOI

背景与问题：昼夜节律对心脏日常生理有重要影响，节律紊乱与心血管病风险相关；既往发现昼夜紊乱会加重心肌梗死（MI）后心脏重构，但“脑—心”机制尚不清楚。作者提出假设：交感神经系统激活可能是昼夜紊乱加重MI后心脏重构的关键环节。

方法：雄性SD大鼠随机分为Sham、MI、MI+昼夜紊乱（MI+Dis）三组（每组n=8）。MI采用左前降支结扎，昼夜紊乱用MI后连续7天24小时恒光暴露诱导。另用伪狂犬病毒（PRV）逆行跨突触示踪，追踪心脏相关中枢/神经节；再用DREADD技术向颈上神经节（SCG）注射hM4D(Gi)，并以CNO抑制神经节活动，观察对心功能的影响。30天后评估心功能、组织学、交感标志物及血清去甲肾上腺素（NE）等。

主要结果：昼夜紊乱显著加重MI后心脏重构，表现为收缩功能降低、左室容积增大、心肌纤维化加重；心脏交感重构标志物和血清NE水平也显著升高。PRV标记神经元出现在SCG、下丘脑室旁核（PVN）和视交叉上核（SCN），提示存在“SCN—PVN—SCG—心脏”交感通路。通过DREADD抑制神经节活动后，交感活性被抑制，且显著减轻昼夜紊乱相关的心功能障碍。

结论与意义：昼夜紊乱可能通过激活交感神经系统加重MI后心脏重构，抑制交感神经节活动可减轻这种心功能障碍；研究为脑—心交感轴参与MI后心脏重构提供了解剖与功能证据。

局限：原文未明确讨论；基于设计可推断样本量较小、仅用雄性大鼠、恒光暴露仅7天，长期效应与临床外推需谨慎。

期刊：Scientific reports（2020） | 一作：Chen Jun | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Jun、Wu Lianlian、Zhang Jun、Zhang Liang、Gong Dexin、Zhao Yilin、Chen Qiuxiang、Huang Shulan、Yang Ming、Yang Xiao、Hu Shan、Wang Yonggui

链接：PubMed · DOI

背景与问题：CT是COVID-19肺炎诊断和病情评估的重要影像方法，但疫情早期患者量大、放射科医生不足，薄层高分辨率CT阅片耗时，容易导致诊断延迟和医生超负荷，因此需要自动检测系统。

方法：该研究回顾性纳入武汉大学人民医院106例住院患者，包括51例实验室确诊COVID-19肺炎和55例其他疾病对照，共46,096张匿名CT图像；过滤后35,355张用于模型训练和内部回顾测试。另前瞻收集27例连续患者，并在潜江中心医院100例（50例COVID-19、50例正常对照）中行外部验证。模型基于UNet++架构，以ImageNet预训练的ResNet-50为骨干，由3名具有5年以上经验的放射科医生共识标注病灶，并比较模型与专家的诊断效能及阅片时间。

主要结果：内部回顾数据集中，模型每患者准确率为95.24%，每图像

期刊：Frontiers in physiology（2020） | 一作：Chen Mingxian | 解读依据：PMC全文

作者：Chen Mingxian、Li Xuping、Wang Songyun、Yu Lilei、Tang Jianjun、Zhou Shenghua

链接：PubMed · DOI

背景与问题：心脏巨噬细胞具有抗原呈递、吞噬和免疫调节等功能，近年研究提示其及分泌的炎性细胞因子与室性心律失常（VAs）密切相关，本文旨在综述其在VAs发生中的作用。

方法：本文为叙述性综述，非原始研究，故无实验模型、样本或技术路线；作者通过文献回顾，整合心脏巨噬细胞起源、亚群、活化表型及细胞因子与VAs的证据。具体检索策略与纳入标准未见报道。

主要结果：心脏巨噬细胞包括胚胎来源、局部增殖的CCR2−居留亚群和骨髓来源、经单核细胞招募的CCR2+亚群，稳态下居留巨噬细胞可促进电传导。心肌梗死后Ly-6C^high单核细胞先浸润，炎症型